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Quiropraxia Aquática

Professor Massao

Técnica que pretende utilizar os fundamentos da Quiroprática, adaptados à piscina aquecida. É o realinhamento da coluna vertebral através de manipulações.Após um período de relaxamento muscular do indivíduo, os movimentos requeridos são realizados pelo quiropata na água, com a maior parte do corpo submerso, resultando num processo completamente indolor e com maior eficácia no seu resultado do que no método tradicional.

A quiropraxia foi iniciada pelo terapeuta de São José dos Campos, Professor Massao auxiliado pela sua assistente Andréa Melo que aparece na foto acima. O professor Massao quando descobriu os trabalhos aquáticos ficou intrigado com os benefícios que ele trás em níveis de relaxamento e a total entrega do cliente que se faz necessário na quiropraxia para que se alcance graus de eficiência nas manipulações, principalmente nos movimentos de Trust. que são os movimentos que atingem um grau máximo de amplitude de determinadas articulações principalmente de coluna vertebral.

Um dos benefícios que a quiropraxia aquática utiliza é a estabilidade da articulação a ser trabalhada, juntamente com o relaxamento muscular e a diminuição da sensibilidade ao local da dor.

O fato de se provocar analgesia no local lesado, possibilita a soltura e relaxamento necessário para os movimentos serem realizados com eficiência e eficácia.

No Caso de alguns paciente que apresentam alimento de peso também é interessante de se comentar que na água não apresentam peso algum, levando a um nível de entrega maio que em solo. Também em água os espaços entre as vértebras tem a tendência a aumentarem aliviando assim possíveis compressão discal e pinça mento de enervação.

Algo que é interessante no trabalho em água é também o fato de que em água a tridimensionalidade é mais evidente e torna capaz de realizações de movimentos de grande amplitude que em uma maca, mesmo sendo apropriada o terapeuta não consegue.

No caso da foto O Professor Massao faz uso de uma auxiliar. No entanto com o auxilio de cadeiras especiais ou até mesmo em alguns movimentos realizar sem auxílio. No entanto o que o professor faz na foto é o mas eficiente.

Primeiramente a Auxiliar realiza movimentos de outras terapias de relaxamento muscular e posterior a isto auxilia no suporte do tronco, enquanto o Quiroaquaterapeuta realiza o movimento com os membros inferiores visando que a coluna relaxe e possa receber o Trust.

Logicamente que este trabalho não tem a intenção de ser melhor do que a quiropraxia convencional, trata-se de um algo a mais, de mais uma ferramenta, que nas mãos de um hábil terapeuta terá o seu valor quando colocada no momento oportuno.

Lembremos que o Professor Massao foi o primeiro a realizar no entanto é um trabalho que está em franca expansão e necessita de auxilio dos interessados que conhecem o potencial da quiropraxia e terapia manual juntamente com o auxílio dos princípios físicos da água.

Terapia Manual Aquática

Liliane Maia

A mobilização articular na água , tem como objetivo, disponibilizar para os terapeutas aquáticos os valiosos recursos da terapia manual, de forma a tornar a hidroterapia um meio mais completo e eficaz de tratamento.

As técnicas são inspiradas no tratamento de terapia manual executados no solo, como por exemplo, as técnicas do conceito Maitland, porém o meio aquático com suas peculiares propriedades físicas, produzem benefícios bem específicos, relacionados com a dor, espasmo, postura do paciente e padrões de movimento, permitindo na água uma aplicação de técnicas de mobilização exclusivas.

Conceito

A terapia manual é um conjunto de técnicas de mobilização e ou manipulação, que visa o reparo e cura do organismo. As mudanças podem ocorrer em diferentes níveis do indivíduo. Algumas estão relacionadas aos processos de reparo local, outras com a melhora da função neuromuscular e outras ainda com o comportamento geral do indivíduo.

A terapia manual existe há séculos, embora tenha se desenvolvido muito nos últimos trinta anos.

Com o tempo foi incorporando várias disciplinas e teorias, muitas das quais estiveram em conflito. Nos últimos anos chegou-se a conclusão de que nenhum grupo isolado detém o monopólio da verdade, e que um pode aprender com o outro.

Nós terapeutas aquáticos também precisamos desenvolver, pesquisar e aprimorar técnicas de terapia manual na água.

Estamos apenas no início, muitas descobertas interessantes ainda estão por vir, a união da terapia manual com a hidroterapia é um passo importante para a melhora da reabilitação.

A mobilização na água precisa ser vista como uma forma nova de movimentação, uma nova forma de facilitar e restaurar funções no sistema músculo esquelético.

Mobilização na água x no solo

A mobilização articular visa restaurar primeiramente o movimento acessório, para após restaurar o movimento fisiológico, porém, na terapia manual aquática em algumas circunstâncias haverá uma combinação de movimentos acessórios e fisiológicos, devido a instabilidade do meio.

Em terra é possível tratar um único segmento vertebral, na água geralmente a mobilização de um segmento, irá mobilizar outro segmento em menor grau de intensidade, tornando a mobilização um pouco mais global em algumas situações.

É comum em terra ocorrer com o paciente em tratamento um espasmo muscular antecipado, devido a posição de mobilização, como por exemplo,na rotação da coluna. Na maioria das mobilizações aquáticas o espasmo muscular estará diminuído, de forma que a mobilização ocorrerá mais facilmente, com maior conforto para o paciente.

Mobilizações aquáticas devem ser executadas muito mais lentamente que em solo, respeitando os princípios de movimentação do corpo na água.

O terapeuta ao executar a terapia manual aquática não deve estar condicionado aos padrões de tratamento em solo, pois estamos operando em meio absolutamente distinto.

O terapeuta deve utilizar as propriedades físicas e terapêuticas da água juntamente com sua habilidade para realçar as técnicas de terapia manual.

Um dos mais importantes benefícios em relação à terapia manual aquática está o fato de que após a aplicação das técnicas, o terapeuta pode imediatamente, implementar um programa de exercícios terapêuticos, estabilidade e fortalecimento, em um ambiente sem dor.

Princípios físicos importantes durante a aplicação de terapia manual aquática

- Flutuação

- Posicionamento e postura do paciente

- Uso adequado de flutuadores

- Densidade do corpo

- Temperatura da água

Benefícios da terapia manual aquática

- Redução da sensibilidade das terminações nervosas sensitivas devido ao bombardeamento de estímulos sensoriais, inibindo a dor e o espasmo muscular.

- As posturas na água tendem a ser mais confortáveis que no solo, o que permite a execução mais livre da técnica.

- Fácil manuseio do paciente.

- O comum "dolorimento" após a mobilização em solo é bastante "minorizado" na água.

- Redução do espasmo e tensão muscular.

- Relaxamento, tração e mobilização da coluna podem ocorrer simultaneamente.

- A água realça a habilidade do terapeuta em sentir mudanças súbitas no espasmo muscular, padrões de movimentos, rigidez, amplitude de movimento e flexibilidade dos tecidos.

- O transbordar do movimento oscilatório para outras partes da coluna é benéfico para sua restauração global.

- Possibilidade de se introduzir imediatamente após a execução das técnicas de terapia manual, outras terapias suplementares.

Procedimentos e terapias suplementares

A terapia manual aquática deve ser instituída ao plano de tratamento após a avaliação do paciente, para colher seu histórico, realizar a aplicação de testes específicos e eleição das técnicas a serem utilizadas, elaborando assim, um plano de tratamento para o paciente.

Este curso não tem como objetivo principal ensinar técnicas de avaliação, as quais obviamente podem ser citadas e demonstradas de uma maneira simplificada.

A terapia manual possui diversas escolas, e cada uma delas emprega um método específico de avaliação e tratamento.

Não queremos nos fixar a um método específico, para não condicionar a terapia manual aquática a um determinado método x ou y executado em solo.

A terapia manual aquática ainda tem muito a crescer, condicioná-la neste estágio a um único método vai de contra a natureza desta terapia , que se inter-relaciona com uma gama valiosa de efeitos, propriedades, técnicas e habilidade individual.

Pergunta - Marcelo Roque - Fisioterapeuta - São Paulo

Porque mobilizar em água?

Resposta - Liliane Maia

Trabalho das duas formas, e te digo que alguns pacientes respondem melhor ao solo e outros melhor a água.

Se você analisar somente a nível segmentar, quando falamos em coluna vertebral, é claro que o solo é um ambiente muito mais favorável, por ser mais estável , porque na água é impossível mobilizar apenas um segmento sem atingir em menor grau outros segmentos da coluna.

Qual o problema em mobilizar outros segmentos ao mesmo tempo?

Isto acaso causaria algum dano a coluna? Ou insucesso no tratamento?

Acaso nos movimentamos de forma uni segmentar?

A resposta é não. Ao contrario, nos movimentamos de forma sempre multisegmentar.

Se você é um terapeuta aquático, um fisioterapeuta que atua com hidroterapia, se o seu paciente prefere ser atendido na piscina, porque ele se sente bem neste meio, então você vai deixar de efetuar uma técnica de mobilização articular, caso haja indicação para isto?

Porque você não usaria?

Eu uso muito isso e tenho bons resultados. O terapeuta aquático ao utilizar uma técnica de mobilização articular não deixa de estar aplicando Hidroterapia, ele não será intitulado um osteopata ou quiroprático, ele continuará aplicando hidroterapia, só que com um ótimo recurso a mais ao seu dispor.

Por ex. Atendo muitos pacientes com lombalgia de diversas origens, eu quase sempre utilizo mobilização articular com eles, já não sei como seria atende-los sem utilizar estas técnicas, é claro que não faço só isso, eu posso após mobilizar uma articulação estabilizá-la, após fazer um alongamento neural, relaxamento, massagem miofascial, etc.